Segunda parte – PREENCHEDORES MAIS USADOS

O homem faz uso de substâncias para o tratamento cosmético há milhares de anos. Inicialmente, manipulava pigmentos de fonte animal e vegetal e os aplicava topicamente. Com o aperfeiçoamento da anestesia e dos procedimentos cirúrgicos, a partir da metade do século XIX, as intervenções estéticas se tornaram cada vez mais abrangentes e ousadas. Inicialmente, enxertou-se gordura para preencher volumes rarefeitos em decorrência de traumas. Mais tarde, a gordura
autóloga foi amplamente utilizada como preenchedor.
Com a crescente popularização dos procedimentos estéticos, nos anos de 1970, a pesquisa médica concluiu a formulação do colágeno bovino, que pode ser injetado por meio de seringa em áreas que demandam tratamento de linhas, sulcos e rugas. Outros produtos, mais aperfeiçoados, se seguiram até os dias de hoje.

Atualmente, encontram-se no mercado diferentes tipos de substâncias utilizadas como preenchedores faciais. As mais utilizadas são:
– Preenchedores sintéticos com microesferas (ácido polilático, hidroxiapatita de cálcio e PMMA).
– Preenchedores de ácido hialurônico (e seus derivados, os hilanos).
– Preenchedores géis (poliamida, silicone líquido e polietilenoglicol).

Há várias formas de classificar os fillers; uma delas, e talvez a mais importante, é de acordo com a duração do seu efeito.O homem faz uso de substâncias para o tratamento cosmético há milhares de anos. Inicialmente, manipulava pigmentos de fonte animal e vegetal e os aplicava topicamente. Com o aperfeiçoamento da anestesia e dos procedimentos cirúrgicos, a partir da metade do século XIX, as intervenções estéticas se tornaram cada vez mais abrangentes e ousadas. Inicialmente, enxertou-se gordura para preencher volumes rarefeitos em decorrência de traumas. Mais tarde, a gordura autóloga foi amplamente utilizada como preenchedor.
Com a crescente popularização dos procedimentos estéticos, nos anos de 1970, a pesquisa médica concluiu a formulação do colágeno bovino, que pode ser injetado por meio de seringa em áreas que demandam tratamento de linhas, sulcos e rugas. Outros produtos, mais aperfeiçoados, se seguiram até os dias de hoje.

Atualmente, encontram-se no mercado diferentes tipos de substâncias utilizadas como preenchedores faciais. As mais utilizadas são:
– Preenchedores sintéticos com microesferas (ácido polilático, hidroxiapatita de cálcio e PMMA).
– Preenchedores de ácido hialurônico (e seus derivados, os hilanos).
– Preenchedores géis (poliamida, silicone líquido e polietilenoglicol).

Há várias formas de classificar os fillers; uma delas, e talvez a mais importante, é de acordo com a duração do seu efeito.

Têm efeito permanente. Nessa categoria também se incluem os fillers com microesferas não absorvíveis.
O polimetilmetacrilato é o único implante permanente reconhecido pelo FDA (primeiro e único implante líquido permanente liberado nos EUA em outubro de 2006), com o nome de ArteFill (hoje chamado de BellaFill, após anos de utilização do composto de polimetilmetacrilato chamado artecol, sendo realizada a purificação do produto e regularização das partículas de polimetilmetacrilato.
Outro produto muito utilizado de forma clandestina é o silicone líquido, podendo ter diversas formas de apresentações e diferentes texturas (centistokes).
Diferentemente do PMMA, que estimula neoformação de colágeno onde o resultado final será sólido, predominantemente pela formação de tecido conjuntivo do próprio paciente (80%).
O silicone líquido, muito utilizado pelos transexuais, aplicado geralmente por profissionais não médicos e sem técnicas e cuidados adequados, como local e esterilização de materiais, é outro produto muito utilizado no mundo todo; no Brasil muitos profissionais não médicos atuam e aplicam esse produto, que é um gel, e gel fica por toda a vida, com diferentes apresentações quanto à textura desse “óleo”, que pode variar para mais fino ou mais grosso. Esse produto oferece o risco de “escorrer” muito relacionado ao volume aplicado, além de nem sempre ser bem aceito pelo organismo, sob risco de rejeição e processo inflamatório crônico.