PREENCHIMENTO DE PÁLPEBRAS

Conteúdo extraído do livro “Ciência e Arte do Preenchimento”, Ed. AGE, 2018.

O preenchimento da região das pálpebras inferiores é uma opção para acabar com as olheiras, que passam uma ideia de cansaço e envelhecimento. Elas são formadas pela concentração anormal de vasos sanguíneos ou melanina debaixo da pele, o que lhes confere essa coloração azulada. A olheira é uma característica herdada, na maioria das vezes, de geração em geração. Além da hereditariedade, podem ser acentuadas pelo sono, cansaço, menstruação ou alguma alergia. Não é a falta de sono, por si, que provoca os sintomas: quando se dorme mal, a pele tende a ficar pálida, permitindo que se sobressaiam, dessa forma, as regiões mais profundas. As olheiras se dividem em quatro tipos:

CONSTITUCIONAIS: São olheiras fundas e de cor castanha, presentes em pessoas que possuem o globo ocular mais profundo, o que leva a projetar a sombra da cavidade, originando-as.

MELÂNICAS: Apresentam a mesma pigmentação castanha, mas são causadas pelo acúmulo de melanina, que se dá devido à exposição solar e ao estímulo hormonal.

SANGUÍNEAS: De pigmentação roxa, são causadas pelo acúmulo de hemoglobina ou produtos de sua degradação.

VASCULARES: Com colocação mais azulada, são causadas pelo excesso de retenção de fluidos e agravam-se com o estresse e o cansaço, quando a circulação do sangue na região torna-se parcialmente comprometida.

 

Um tratamento bastante eficaz é o preenchimento com estimulador de colágeno ou ácido hialurônico. Isso porque, em muitos casos, o aspecto das olheiras não se deve nem a estase venosa, nem a manchas por pigmento de melanina mas por causa da sombra provocada pela presença de uma depressão na região, seja por motivos genéticos, ou adquiridos. Essas pequenas depressões infraorbitárias podem ser preenchidas com cautela. O preenchimento das pálpebras visa a diminuir a aparência senil provocada pelas olheiras. O uso de polimetilmetacrilato nessa região pode ser feito com o paciente sentado, sempre com muita cautela e apenas por médicos muito experientes, pois qualquer irregularidade pode trazer consequências permanentes, já que o produto não e absorvível.
Para essa região, é mandatário o uso de microcânulas, já que ela é muito irrigada e pode facilmente gerar uma equimose considerável, edema e consequente acúmulo de hemossiderina, gerando uma piora da coloração da pele. A hemossiderina simultânea a um preenchimento com gel de absorção lenta, como é o caso do ácido hialurônico, pode permanecer por meses. Frequentemente recebo pacientes que apresentam não só irregularidades na região, mas piora na pigmentação, que fica comprometida em consequência de uma equimose pós-procedimento.

Ver Capítulos
Introdução

Em busca da fonte da juventude

Primeira Parte: CONCEITOS DE BELEZA

Anatomia ósse da face
Anatomia da pele
Beleza e Atratividade
– Por que achamos alguém bonito?
– Sequência de Fibonacci
– Estética áurea
– Para pensar
Etiologia do envelhecimento
– Como nos tornamos senis?
– Telômeros e senescência
– Isto é surpreendente!
– Vida útil em discussão
– O equilíbrio da imunidade
O envelhecimento cutâneo
– Fisiopatologia
– Achados clínicos
– Medidas preventivas
– A importância do bom-senso médico no tratamento estético
Transtorno dismórfico corporal
– Etiologia
– TDC e procedimentos estéticos
O potencial de transformação dos fillers
– Condições ideais para um bom produto de preenchimento
– O que é o preenchimento
– Lifting X Ressurfacing
– Técnicas de volumetria
O que a ciência promete para o futuro?

Segunda parte: PREENCHEDORES MAIS USADOS

Não permanentes
Permanentes ou não absorvíveis
Características gerais
Polimetilmetacrilato
Ácido hialurônico
MD Codes
Ácido polilático
– Utilização dos fios de ácido polilático
Hidroxiapatita de cálcio
Hidrogel
Silicone líquido injetável
Outros tratamentos associados a preenchimento
– Toxina botulínica
– Laser CO2 fracionado
Adendo: Análise microscópica do polimetilmetacrilato

Terceira parte: O PASSO A PASSO DA TRANSFORMAÇÃO

Uma plástica minimamente invasiva
O instrumental que se usa
O procedimento e a “mão” do médico
Tipos de anestesia
Perigos do procedimento com preenchedores em geral
Topografia facial e riscos do preenchimento
Complicações e como gerenciá-las

Quarta parte: PROCEDIMENTOS FACIAIS E CORPORAIS

Preenchimento facial
Preenchimento das maçãs do rosto
Preenchimento de rugas, sulcos faciais e cicatrizes
Rinomodelação com preenchimento
Preenchimento da mandíbula
Preenchimento labial
Preenchimento do mento
Preenchimento de pálpebras
Preenchimento peitoral
Preenchimento de glúteos
Preenchimento em lipodistrofia
Bioplastia genital
– Bioplastia e técnicas para aumento do pênis
– Bioplastia de saco escrotal
– Bioplastia de glande
– Bioplastia de vulva
– Bioplastia de clitóris
– Bioplastia de reconstrução após mudança de sexo
Poliomielite
Síndrome de Parry Romberg
Tratamento de celulite e irregularidades cutâneas
Goldincision – Tratamento com subcisão e preenchimento com PMMA

Quinta parte: ASPECTOS JURÍDICOS

A Anvisa e os produtos aprovados por ela
Direito e Medicina
A lei e o uso de implantes líquidos
O Código de Ética Médica

 

 

 

Ciência e Arte do Preenchimento é o primeiro livro do Dr. Roberto Chacur. Na publicação, o Dr. Chacur reúne sua experiência para mostrar a ciência por trás do preenchimento e o requinte da arte na hora de trabalhar harmonização facial e corporal.
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