GOLDINCISION – TRATAMENTO COM BIOESTIMULAÇÃO E DESCOLAMENTO

Tratamentos com medicamentos tópicos e/ou orais não apresentam resultados muito satisfatórios quando utilizados nos graus mais avançados da doença. Como nem todas as abordagens medicamentosas têm eficácia comprovada, em casos mais severos, é aconselhável realizar uma subcisão. Essa conduta, geralmente empregada para corrigir irregularidades decorrentes da celulite de graus 3 e 4 na região glútea e descrita em 1997, revela-se eficaz. Na minha prática, além do desenvolvimento de uma ferramenta que julgo mais eficaz, também utilizo fillers particulados, como hidroxiapatita de cálcio, ácido polilático ou preenchimento de longa duração, técnica que descrevo como Goldincision. Inicialmente, é preenchida uma ficha de avaliação com anamnese completa. Na ocasião, são registrados os tratamentos realizados anteriormente, é formalizado um termo de consentimento e realizado um registro fotográfico. A técnica de subcisão consiste em uma cirurgia subcutânea realizada com agulha especial para a secção do septo fibroso, de maneira a liberar a tração que ele provoca na pele e estimular a formação de colágeno.

Para o preenchimento de irregularidades e até em pacientes que fizeram a retirada de prótese de silicone e apresentam aderências inerentes a um processo inflamatório nas regiões afetadas, utiliza-se para bioestimulação qualquer produto particulado. Além de remodelar e dar volume ao glúteo, esse produto estimula a neocolagênese e não é absorvível.

Tanto o procedimento de bioestimulação como de descolamento são feitos no próprio consultório, com anestesia local. Além disso, a duas técnicas apresentam a vantagem de poder ser realizadas quase simultaneamente. As pacientes permanecem acordadas e participam ativamente da conduta médica, opinando quanto ao volume e local a infiltrar o implante líquido. A anestesia local consiste em injeção de lidocaína 2% com vasopressor, diluída 1:1 em soro fisiológico. Durante o procedimento, infiltram-se cerca de 3 a 10 ml de bioestimulador a 15%, bem espalhado em cada uma das regiões a tratar, com um movimento semelhante ao da lipoaspiração. Ele permite uma distribuição uniforme do produto sob a pele, de modo a estimular o colágeno e melhorando a flacidez, garantindo um pequeno preenchimento local, para repor o espaço vazio criado pela subcisão.

DRENAGEM LINFÁTICA – Auxilia no processo de eliminação de impurezas acumuladas nos espaços entre as células dos tecidos. Principal objetivo: remover o excesso de líquidos e/ou toxinas, de modo a melhorar a oxigenação e nutrição dos tecidos. O tratamento com drenagem linfática pode ser realizado de duas formas: manualmente ou com auxílio de aparelhos, por meio de movimentos circulares e suaves sobre os pontos em que estão situados os vasos linfáticos. Diferentemente do que se pensa, o procedimento não causa lesões, pois atinge vasos linfáticos superficiais. Como consequência, ocorre uma diminuição de medidas em função da eliminação do excesso de líquido no organismo.

RADIOFREQUÊNCIA – Alguns aparelhos associam tecnologias que combinam a emissão de raios infravermelhos à radiofrequência ao mesmo tempo em que  funcionam como massageadores. O infravermelho e a radiofrequência agem sobre a flacidez da pele nas camadas mais profundas, enquanto a massagem mecânica
estimula a formação de colágeno, produzido naturalmente pelo corpo. A massagem é feita por rolo de sucção e visa a melhorar a circulação, diminuir o inchaço e mobilizar as fibras do tecido adiposo. Ao aquecer o tecido com o uso da radiofrequência e do infravermelho, ela promove maior fluxo sanguíneo para a região, ajudando a oxigenar os tecidos. No tratamento da celulite com radiofrequência, o paciente sente a pele mais quente e uma pequena pressão devida à massagem mecânica. Algumas áreas, como a parte interna da coxa, são mais sensíveis.

ULTRASSOM – O aparelho combina o ultrassom a correntes estereodinâmicas, que ajudam no tratamento da celulite e aceleram o sistema linfático. O objetivo é remover a gordura e as toxinas que foram expulsas com o ultrassom. No procedimento para eliminação da celulite, a área é previamente demarcada e, depois, aplica-se um gel que serve de meio de condução da onda de ultrassom. O paciente sente apenas um pequeno formigamento.