CARACTERÍSTICAS GERAIS
Cada preenchedor tem suas propriedades e especificidade para determinado tipo de procedimento. Entre elas, citam-se: reter líquidos, ser duro, elástico, hidratante e estimulador de colágeno.
O Sculptra (nome comercial do ácido polilático), por exemplo, e o Radiesse (hidroxiapatita de cálcio), bem como PMMA têm na sua formulação uma parte líquida, em forma de gel, que é reabsorvível. Esses fillers dão um resultado final sólido e precisam ser injetados em planos mais profundos, para não haver alteração de relevo e percepção de nódulo, ou, quando superficial, diluído e muito bem distribuído, realizando massagens no local. Eles também não devem ser usados nos lábios, sob risco de deformar o sorriso. Quando aplicado superficialmente (mas sempre subdérmico), esses produtos precisam estar mais diluídos ou bem distribuídos para prevenir a formação de nódulos ou irregularidades.
Quando esses produtos são injetados, o veículo é degradado lentamente e substituído por novo colágeno produzido a partir do processo inflamatório; cerca de 20% de qualquer um desses produtos com partículas de 40 micrômeros de diâmetros é responsável pelo estímulo e formação de 80% de tecido conjuntivo, que permanecerá no local enquanto houver a presença das partículas.
Ver Capítulos
Em busca da fonte da juventude
Primeira Parte: CONCEITOS DE BELEZA
Anatomia ósse da face
Anatomia da pele
Beleza e Atratividade
– Por que achamos alguém bonito?
– Sequência de Fibonacci
– Estética áurea
– Para pensar
Etiologia do envelhecimento
– Como nos tornamos senis?
– Telômeros e senescência
– Isto é surpreendente!
– Vida útil em discussão
– O equilíbrio da imunidade
O envelhecimento cutâneo
– Fisiopatologia
– Achados clínicos
– Medidas preventivas
– A importância do bom-senso médico no tratamento estético
Transtorno dismórfico corporal
– Etiologia
– TDC e procedimentos estéticos
O potencial de transformação dos fillers
– Condições ideais para um bom produto de preenchimento
– O que é o preenchimento
– Lifting X Ressurfacing
– Técnicas de volumetria
O que a ciência promete para o futuro?
Segunda parte: PREENCHEDORES MAIS USADOS
Não permanentes
Permanentes ou não absorvíveis
Características gerais
Polimetilmetacrilato
Ácido hialurônico
MD Codes
Ácido polilático
– Utilização dos fios de ácido polilático
Hidroxiapatita de cálcio
Hidrogel
Silicone líquido injetável
Outros tratamentos associados a preenchimento
– Toxina botulínica
– Laser CO2 fracionado
Adendo: Análise microscópica do polimetilmetacrilato
Terceira parte: O PASSO A PASSO DA TRANSFORMAÇÃO
Uma plástica minimamente invasiva
O instrumental que se usa
O procedimento e a “mão” do médico
Tipos de anestesia
Perigos do procedimento com preenchedores em geral
Topografia facial e riscos do preenchimento
Complicações e como gerenciá-las
Quarta parte: PROCEDIMENTOS FACIAIS E CORPORAIS
Preenchimento facial
Preenchimento das maçãs do rosto
Preenchimento de rugas, sulcos faciais e cicatrizes
Rinomodelação com preenchimento
Preenchimento da mandíbula
Preenchimento labial
Preenchimento do mento
Preenchimento de pálpebras
Preenchimento peitoral
Preenchimento de glúteos
Preenchimento em lipodistrofia
Bioplastia genital
– Bioplastia e técnicas para aumento do pênis
– Bioplastia de saco escrotal
– Bioplastia de glande
– Bioplastia de vulva
– Bioplastia de clitóris
– Bioplastia de reconstrução após mudança de sexo
Poliomielite
Síndrome de Parry Romberg
Tratamento de celulite e irregularidades cutâneas
Goldincision – Tratamento com subcisão e preenchimento com PMMA
Quinta parte: ASPECTOS JURÍDICOS
A Anvisa e os produtos aprovados por ela
Direito e Medicina
A lei e o uso de implantes líquidos
O Código de Ética Médica